Las técnicas de imagen, como la resonancia magnética, son ciertamente útiles para descartar otras entidades neurológicas raras como la hidrocefalia o los tumores cerebrales. Ha mostrado resultados prometedores el uso del Altropane, una sustancia marcada con un radioisótopo, en combinación con la técnica de SPECT (tomografía de emisión de protón sencillo). Según el patrón de acumulación de la sustancia en el cerebro, esta técnica puede detectar el Parkinson precoz, y permitir a los médicos valorar la progresión de la enfermedad y la eficacia del tratamiento.


Aparte de la observación de los signos y síntomas descritos, la exploración general y neurológica de los pacientes debe ser normal. No se observan anomalías en los nervios craneales. El examen instrumental puede poner de manifiesto algunas anomalías de la oculomotricidad poco relevantes clinicamente. Los reflejos puden estar algo aumentados por la facilitación de la respuesta muscular debida a la hipertonía. No hay signos de afectación corticospinal. Las sensibilidades son normales. Tampoco existen signos de afectación cerebelosa. La detección de alguna anomalía en estos aspectos del examen neurológico, que deben ser normales, obliga a replantearse el diagnóstico de parkinsonismo idiopático y excluir los síndromes parkinsonianos secundarios.

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Modelo bidireccional y triestratificado

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